精選內(nèi)容
-
發(fā)現(xiàn)皮膚纖維肉瘤怎么辦?
1.皮膚纖維肉瘤,也稱隆突性皮膚纖維肉瘤(DSFP),是一種源于真皮成纖維細(xì)胞或組織細(xì)胞的緩慢生長(zhǎng)腫瘤。目前其起源尚不明確。2.患者通常為中年人,病變可發(fā)生于身體任何部位,但多見(jiàn)于軀干及四肢,近心端多于遠(yuǎn)心端,腹側(cè)多于背側(cè)。少數(shù)病人在發(fā)病前有創(chuàng)傷史。病程緩慢進(jìn)展,開始為硬性斑塊,顏色可能呈膚色或暗紅色,皮表面微凹似萎縮狀,而瘤周圍皮膚淡藍(lán)紅。之后可以出現(xiàn)相鄰性多結(jié)節(jié)生長(zhǎng),呈隆突性外觀,大小自0.5~2cm,可能突然加速生長(zhǎng)并破潰。主要確診依據(jù)為病理診斷,對(duì)放療不敏感,臨床上首選手術(shù)切除,但注意切除后容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可達(dá)50%以上。3.因此對(duì)于皮膚纖維肉瘤患者,建議做系統(tǒng)的檢查,優(yōu)先考慮手術(shù)治療,以減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。一旦確診應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
賈鈺華醫(yī)生的科普號(hào)2025年05月21日187
0
16
-
這 16 種皮膚腫瘤別擔(dān)心,都是良性的!
腫瘤(tumor/neoplasm)是機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而形成的新生物。分子生物學(xué)揭示了某些腫瘤的病因和發(fā)病機(jī)制,腫瘤從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是基因病。皮膚腫瘤可分為良性及惡性腫瘤兩類。良性腫瘤一般向起源組織分化,結(jié)構(gòu)對(duì)稱,邊界清楚,胞核形態(tài)一致,生長(zhǎng)緩慢,呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤常分化不良,結(jié)構(gòu)紊亂,邊界不清,一些細(xì)胞有明顯異形性,如多形性(形態(tài)及大小變異)、間變(增生及染色加深,核比例增大)、有絲分裂象增多、異形有絲分裂、胞核極性喪失等,生長(zhǎng)迅速,呈膨脹性及侵襲性生長(zhǎng),可發(fā)生淋巴道或血道轉(zhuǎn)移。今天就來(lái)盤點(diǎn)下16種良性皮膚腫瘤的臨床表現(xiàn)。01表皮腫瘤??1、表皮痣,一般在嬰兒時(shí)發(fā)病。呈現(xiàn)為角化性丘疹,逐漸向周圍擴(kuò)大融合成密集的角化過(guò)度的疣狀斑塊,呈灰白色或棕褐色,表面粗糙不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,皮損沿著Blaschko線發(fā)生。此病永不消退,但一般不惡化。疣狀痣表皮痣:密集狀丘疹沿Blaschk線分布,呈線狀2、高起性魚鱗病,較為罕見(jiàn),國(guó)內(nèi)外報(bào)道較少。臨床表現(xiàn)為出生時(shí)即有或嬰兒期發(fā)生,逐漸擴(kuò)大,可局限或泛發(fā)。表現(xiàn)為黑褐色或污黑色的高起性角質(zhì)病變,呈絨毛狀、疣狀或乳頭狀生長(zhǎng),邊界清楚,極少癌變。3、脂溢性角化病,又稱老年疣,主要發(fā)病年齡為60歲以上,占80%左右。皮膚損害主要分為早期、晚期,早期表現(xiàn)為:1~3mm輕微隆起的小丘疹,表面有油膩感;晚期為疣狀表面的斑塊,有“貼上去”的外觀,皮損為1cm或更大。損害一般為多發(fā),呈淡褐色深褐色,表面光滑或呈乳頭瘤樣改變,有的覆油脂性鱗屑或結(jié)痂,觸摸時(shí)手感柔軟但粗糙,并無(wú)炎癥反應(yīng)。如刺激可感染結(jié)癡,如強(qiáng)行剝痂可見(jiàn)小疣狀突起、色素沉著,相鄰皮疹可互相融合成較大的斑塊。脂溢性角化病4、角化棘皮瘤,基本損害是半球狀結(jié)節(jié),多在2個(gè)月內(nèi)發(fā)展為直徑1-2cm大小的半球狀結(jié)節(jié),中心凹陷有角栓,呈膚色或淡紅色,進(jìn)展期有2~8周的靜止期,隨后角栓脫落、腫瘤自發(fā)性消退,愈合后遺留萎縮瘢痕。角化棘皮瘤:半球形結(jié)節(jié),中央似火山口凹陷02皮膚附屬器腫瘤??1、痤瘡樣痣,較為少見(jiàn),常見(jiàn)于10歲左右,好發(fā)于面部、頸部、肩部、上臂、前胸等。損害為簇集疣狀毛囊性丘疹,頂部有角栓,似黑頭。若感染,可遺留萎縮性瘢痕,似聚合性痤瘡。常單側(cè)沿皮膚Blaschko線分布,排列成線狀,偶為雙側(cè)性或泛發(fā)全身。痤瘡樣痣:密集黑頭樣粉刺丘疹2、毛發(fā)上皮瘤,又稱囊性樣上皮瘤,是一種比毛囊瘤分化差的錯(cuò)構(gòu)瘤,常染色體顯性遺傳。主要分為4個(gè)分型:①多發(fā)型:較為常見(jiàn),為常染色體顯性遺傳,好發(fā)于面部,為粟粒至豌豆大小,堅(jiān)實(shí)、半透明且發(fā)亮的半球形丘疹和結(jié)節(jié),直徑為2~4mm,沿唇溝對(duì)稱分布,額部、眼臉、頭皮、頸部、軀干等處也可累及,皮損呈膚色、淡黃色或淡紅色。有的中心稍凹陷,表面可見(jiàn)毛細(xì)血管。②單發(fā)型:?jiǎn)蝹€(gè)或數(shù)個(gè),直徑可達(dá)2cm。本病應(yīng)與汗管瘤、皮脂腺增生癥、基底細(xì)胞癌鑒別。③巨大孤立型:損害直徑可達(dá)數(shù)厘米。④結(jié)締組織增生型:此型向毛囊和皮脂腺結(jié)構(gòu)分化。多發(fā)型毛發(fā)上皮瘤:面部半透明皮色至粉紅色丘疹和結(jié)節(jié)、質(zhì)硬3、毛母質(zhì)瘤,又稱鈣化上皮瘤,來(lái)源于毛母質(zhì)細(xì)胞通常單發(fā),是常染色體顯性遺傳病,部分患者可表現(xiàn)為多發(fā)。年齡分布有兩個(gè)高峰,5~15歲的女性及10~20歲的男性:;成人高峰為50~65歲,以面部、頭皮、頸部及上肢較常見(jiàn)不累及掌跖。腫瘤一般為單個(gè)皮下結(jié)節(jié),多發(fā)者罕見(jiàn),直徑為0.5~5cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,偶呈囊性,表面為正常膚色或略紅,生長(zhǎng)緩慢,可有輕度疼痛或壓痛。4、多發(fā)性脂囊瘤,好發(fā)于前胸中下部、背部、頭部、頸部、腋窩、四肢、股部等處,有時(shí)也發(fā)生于陰囊、陰莖及外陰。損害為囊性丘疹和結(jié)節(jié),直徑數(shù)毫米至1~2cm,表面皮膚呈淡黃色或淡藍(lán)色,如發(fā)生于陰囊,為黃色結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,較大者柔軟與表皮粘連,有時(shí)在其頂部可見(jiàn)一凹陷的小孔。由此可擠出油脂樣物質(zhì),有臭味,數(shù)目不等,可多達(dá)數(shù)百個(gè)。03皮脂腺腫瘤??1、皮脂腺瘤,好發(fā)于頭皮、面部、耳后、偶見(jiàn)于軀干、四肢、外耳道等。損害多數(shù)為圓形或卵圓形斑塊或結(jié)節(jié),稍高出皮膚表面,呈現(xiàn)淡黃色至黃褐色,堅(jiān)實(shí),大小不等,直徑可自數(shù)毫米至數(shù)厘米。到青春期,損害變成疣狀和結(jié)節(jié),表面有脂質(zhì)性膜,呈顆粒分瓣?duì)?,蠟樣光澤,可?jiàn)擴(kuò)大的皮脂腺口,表面無(wú)毛發(fā)。皮脂腺痣:淡黃色斑塊,蠟樣光澤,表面顆粒狀2、皮脂腺增生癥,最常見(jiàn)的毛囊皮脂腺腫瘤之一。好發(fā)于中老年面部,特別是額部和頰部,損害為1個(gè)或數(shù)個(gè)隆起的結(jié)節(jié),質(zhì)軟,呈淡黃色,表面呈分葉狀或中心臍形凹陷,直徑2~4cm。04汗腺腫瘤1、乳頭狀汗腺腺瘤,又稱乳頭汗腺瘤,較為罕見(jiàn)。一般見(jiàn)于40~50歲女性的大小陰唇,腋窩、乳腺或肛周較少,腫瘤為直徑0.5~1.5cm的球狀或卵圓形結(jié)節(jié),可有出血、溢液、瘙癢和疼痛。2、汗管瘤,為表皮內(nèi)外泌汗腺導(dǎo)管腫瘤,最常見(jiàn)女性的眼瞼,與內(nèi)分泌有關(guān),妊娠、月經(jīng)等因素會(huì)加重病情。皮疹好發(fā)于眼瞼、前額、面頰、頸部、前胸、背部、腹部、會(huì)陰部。損害直徑為1~3mm大小,呈皮色、淡棕黃色或黃褐色,表面似蠟樣丘疹的丘疹。皮疹數(shù)目可從幾個(gè)到數(shù)百個(gè),密集分布,互不融合。一般無(wú)癥狀,病程可長(zhǎng)達(dá)30年。汗管瘤:黃色半球形丘疹3、圓柱瘤,又稱頭巾瘤,良性腫瘤,也可演化成惡性上皮瘤。一般分為:①多發(fā)性圓柱瘤:屬顯性遺傳,常自幼發(fā)生,好發(fā)于頭皮。其損害多,為大小不等的結(jié)節(jié),呈粉紅色至紫紅色,表面光滑,幾無(wú)毛發(fā),底部有蒂直徑一般小于1cm,但多發(fā)者損害可達(dá)數(shù)厘米甚至覆蓋整個(gè)頭皮,形似頭巾。其生長(zhǎng)緩慢,至一定大小??赏V股L(zhǎng)。②單發(fā)性圓柱瘤:無(wú)遺傳性,見(jiàn)于成人,好發(fā)于頭皮與面部,損害為隆起的半球形結(jié)節(jié),直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,呈淡紅色或正常膚色,質(zhì)硬,表面光滑無(wú)毛,生長(zhǎng)緩慢。③惡性圓柱瘤,非常罕見(jiàn),目前僅有幾十例。多發(fā)性圓柱瘤,形似頭巾05皮膚囊腫1、表皮囊腫,又稱表皮樣囊腫、角蛋白囊腫,是一種含有角質(zhì)物的表皮襯里囊腫,因外傷將表皮或附屬器上皮植入真皮所致者,稱外傷性表皮囊腫。本病常見(jiàn)于成人,單個(gè)或數(shù)個(gè);常見(jiàn)于面部、頸部、胸部和上背部,創(chuàng)傷所致的囊腫常位于掌、跖或臀部。皮膚損害為圓頂形隆起的囊腫,呈皮色、淡黃色或白色,直徑為0.5~2cm;堅(jiān)硬,表面光滑;部分囊腫與表皮固定。中心小點(diǎn)為栓塞的毛囊皮脂腺開口,擠壓時(shí)流出干酪樣角質(zhì)物。表皮囊腫的囊壁偶可發(fā)生基地細(xì)胞癌、原位鱗狀細(xì)胞癌。2、栗丘疹,皮疹為粟粒大小堅(jiān)實(shí)丘疹,直徑一般為1~3mm,很少超過(guò)數(shù)毫米,散在分布,呈白色或黃白色,擠之有白色角化物。原發(fā)性粟丘疹多見(jiàn)于新生兒,源自毳毛漏斗部的最底部,是小的囊腫,僅在體積上與表皮囊腫有區(qū)別,好發(fā)于面部、眼臉周圍、頰和鼻部(新生兒)和外生殖器,陰莖、陰囊、小陰唇內(nèi)側(cè)面也可發(fā)生,也可見(jiàn)于其他部位,兒童和成人也可受累,可自發(fā)性消退。繼發(fā)性粟丘疹常發(fā)生于炎癥后,可能與汗腺管受損有關(guān),繼發(fā)于水皰性皮膚病、大皰性扁平苔蘚,彌散分布于受累區(qū)域,繼發(fā)損害多分布于原有皮損周圍,數(shù)年后自然脫落。發(fā)疹性粟丘疹:面部和軀于突然發(fā)生大量皮損。斑塊性粟丘疹:皮損成群融合成斑塊。3、皮樣囊腫,是含有各種表皮附屬器的表皮襯里囊腫,起源于沿胚胎閉合線分離的上皮,表現(xiàn)為出生時(shí)在上眼臉側(cè)面存在的單個(gè)小的、無(wú)壓痛的皮下結(jié)節(jié)。本病罕見(jiàn),無(wú)性別差異。其為先天性皮下囊腫,多在出生時(shí)即有,直徑為1~4cm,囊腫表面皮膚正常,好發(fā)于眼周、鼻根、后枕部或體表中線,多為單發(fā),極少惡變,穿刺可抽吸出奶油樣液體,有腐臭味。皮樣囊腫除了上面描述的5大類良性皮膚瘤,還有結(jié)締組織腫瘤、脂肪組織腫瘤、皮膚脈管組織腫瘤、神經(jīng)組織腫瘤、黑色素細(xì)胞疾病,篇幅有限,余下的我們下期見(jiàn)!
盛景祖醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月31日113
0
1
-
甲母痣要不要手術(shù)?
1、何為甲母痣?即指甲生發(fā)層(甲基質(zhì)、甲母質(zhì))細(xì)胞突變?yōu)楹谏丶?xì)胞,進(jìn)而生長(zhǎng)出來(lái)的指甲呈黑色,隨著黑色素細(xì)胞不斷分裂增殖,指甲黑色范圍逐漸變大。2、沒(méi)有累及甲母質(zhì)的黑痣叫不叫甲母痣?有的黑痣生長(zhǎng)在指端,并未侵及指甲生發(fā)層,這樣的黑痣不叫甲母痣,我們又可以分為甲周痣或甲下痣。3、為什么我們把甲黑痣分為甲母痣、甲下痣和甲周痣呢?因?yàn)楹谏仞爰?xì)胞來(lái)源不同,我們手術(shù)需要切除的部位也不同,對(duì)后期指甲形狀的影響也不同。甲周痣、甲下痣術(shù)后對(duì)指甲形狀影響不大或沒(méi)有影響;而甲母痣,手術(shù)需破壞甲根部黑色素痣來(lái)源的生發(fā)層,必然會(huì)造成指甲形狀的改變。4、為什么甲母痣需要手術(shù)治療?因?yàn)榧啄葛氩粌H影響外觀,上文已提到甲母痣來(lái)源于指甲生發(fā)層,為活躍細(xì)胞,分裂增殖較快,故發(fā)生突變的幾率也比較高,更易發(fā)生惡變;而黑色素痣一旦發(fā)生惡變,多數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)變成惡性黑色素瘤,惡性程度很高,且早期即發(fā)生轉(zhuǎn)移,進(jìn)展較快,目前尚無(wú)有效治療手段!5、甲母痣手術(shù)方式選擇?手術(shù)目的是去除病因,即要去除生發(fā)層組織及已被痣細(xì)胞侵犯的組織;早期僅表現(xiàn)為甲黑線時(shí),可以在顯微鏡下去除生發(fā)層的同時(shí),并適當(dāng)修復(fù)生發(fā)層組織精細(xì)對(duì)合,這樣對(duì)遠(yuǎn)期指甲形態(tài)影響不大。如果甲黑線較寬、整個(gè)指甲已變黑,甚至已侵犯甲皺壁全層,就需要完整切除生發(fā)層組織,這樣就不會(huì)再有指(趾)甲生長(zhǎng)。6、專業(yè)醫(yī)生會(huì)有哪些建議?A、一旦發(fā)現(xiàn)有甲黑線表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),判斷是否為甲母痣;B、確診后要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,盡量挽救指甲形態(tài);C、需選擇正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生(整形外科)診療、手術(shù);D、術(shù)后需定期隨訪!
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院科普號(hào)2024年12月08日601
0
0
-
獲得性肢端纖維角皮瘤
獲得性肢端纖維角皮瘤(Acquireddigitalfibrokeratoma,ADFK)是一種罕見(jiàn)的良性腫瘤,主要發(fā)生在指和趾。成年男性好發(fā),表現(xiàn)為扁平丘疹,可有蒂。外傷是誘發(fā)因素之一。臨床表現(xiàn)ADFK通常無(wú)癥狀,表現(xiàn)為直徑小于1cm的孤立性膚色丘疹或結(jié)節(jié)(圖1),也可能表現(xiàn)為直徑大于1cm的痛性結(jié)節(jié)。圖1最常見(jiàn)于手指,也可見(jiàn)于手掌、趾和跖。根據(jù)皮損部位,病變也可命名為獲得性甲周纖維角化瘤(圖2)和獲得性甲下纖維角化瘤。圖2組織病理ADFK的組織病理學(xué)改變具有特征性,為診斷本病的可靠依據(jù)。經(jīng)典的組織病理學(xué)表現(xiàn)為表皮角化過(guò)度,顆粒層增厚,棘層不規(guī)則肥厚,表皮突增寬可呈分枝狀。真皮內(nèi)由致密的膠原纖維伴數(shù)量不等而成熟的成纖維細(xì)胞、擴(kuò)張的毛細(xì)血管及彈性組織構(gòu)成,膠原纖維方向大部分與表皮基本垂直。其中真皮層內(nèi)粗大纖維有方向性增生是其最具特征性表現(xiàn)。?(致密膠原及成纖維細(xì)胞大致走形與表皮相垂直)皮膚鏡ADFK的皮膚鏡典型性表現(xiàn)為均勻的皮色或淡紅色皮損,壓力部位可表現(xiàn)為淡黃色,表面可見(jiàn)規(guī)則淺白色裂紋,部分可有點(diǎn)狀血管,皮損周圍可見(jiàn)白色領(lǐng)圈樣圍繞的角化鱗屑。鑒別診斷尋常疣:多發(fā)于肢端及其他部位,常繼發(fā)于小的損傷,表面常見(jiàn)黑點(diǎn),在去除表面的角質(zhì)后黑點(diǎn)變得明顯。組織病理學(xué)表現(xiàn)為角化過(guò)度,顆粒層顯著增厚,乳頭狀嵴間凹陷處顆粒層細(xì)胞大小及數(shù)量均增加,局限性的真皮乳頭肥大,棘層肥厚,可見(jiàn)挖空細(xì)胞;肢端纖維黏液瘤:罕見(jiàn),常發(fā)生于甲周或者甲下,呈疣狀、圓頂狀或息肉狀表現(xiàn),經(jīng)常造成甲損害,通常沒(méi)有疼痛不適等癥狀。組織病理學(xué)表現(xiàn)為界限清楚的腫瘤成分,無(wú)包膜,梭形和星形腫瘤細(xì)胞呈束狀、編織狀排列于膠原化和黏液狀的基質(zhì)中,其間有較多分支狀血管,腫瘤細(xì)胞無(wú)明顯異型性。免疫組化CD34和CD99陽(yáng)性,而ADFK則為陰性;多指:出生即有,通常在第五指的根部部位發(fā)生,組織病理可見(jiàn)大量神經(jīng)束和神經(jīng)樣細(xì)胞成分;甲周纖維瘤:通常多見(jiàn)于甲襞近端及兩側(cè),皮損通常為息肉樣、指狀增生。組織病理表現(xiàn)為表皮角化過(guò)度,棘層肥厚,膠原顯著增生,輕度均質(zhì)化,小血管壁較厚,較ADFK相比成纖維細(xì)胞較少;小汗腺汗孔瘤:是一種表皮內(nèi)汗腺導(dǎo)管來(lái)源的良性附屬器腫瘤,通常發(fā)生于手掌或者足兩側(cè)。臨床表現(xiàn)為皮色或者粉紅色的丘疹、斑塊或結(jié)節(jié)。組織病理學(xué)表現(xiàn)為大量增殖的基底樣細(xì)胞,有明顯的細(xì)胞間橋,部分可見(jiàn)管腔分化;化膿性肉芽腫:表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性快速增長(zhǎng)的容易破潰的圓頂狀帶蒂丘疹或者息肉狀皮損,表面有光澤,呈暗紅色的,易損傷出血。組織病理學(xué)表現(xiàn)為大量毛細(xì)血管及小靜脈增生,可見(jiàn)明顯的纖維化間隔;皮膚纖維瘤:多發(fā)生于雙下肢,直徑通常1cm以下斑塊和結(jié)節(jié),紅褐色至紫羅蘭色,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。組織病理檢查可見(jiàn)真皮內(nèi)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,病變境界不清,由成纖維細(xì)胞、幼稚和成熟的膠原組成;侵襲性指趾乳頭狀腺癌:是一種少見(jiàn)的皮膚腫瘤,來(lái)源于汗腺,表現(xiàn)為皮色、灰色或棕色丘疹、結(jié)節(jié)。臨床上不易與ADFK鑒別。組織病理學(xué)表現(xiàn)為由腫瘤細(xì)胞組成的多小葉腺瘤狀結(jié)構(gòu),并伴有毛細(xì)血管增生。免疫組化CK7、EMA及S100陽(yáng)性,CK20陰性。治療ADFK的一線治療是手術(shù)切除腫瘤,腫瘤需要連同基底附著物一起完全切除,以防止復(fù)發(fā)。甲板下的病變需要部分或全部切除指甲。
盛景祖醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月10日156
0
1
-
毛發(fā)上皮瘤
又稱為囊性腺樣上皮瘤、多發(fā)性良性囊性上皮瘤及多發(fā)性丘疹性毛發(fā)上皮瘤。目前認(rèn)為是來(lái)源于多功能基底細(xì)胞、向毛發(fā)方向分化的一種良性腫瘤。包括兩種類型:?jiǎn)伟l(fā)型和多發(fā)型。單發(fā)型以散發(fā)為主,無(wú)家族史。多發(fā)型為常染色體顯性遺傳,好發(fā)女性,常自幼年發(fā)病。
王白鶴醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月07日72
0
0
-
皮膚混合瘤
皮膚混合瘤是一種少見(jiàn)的皮膚附屬器良性腫瘤,向毛囊皮脂腺及大汗腺分化的錯(cuò)構(gòu)瘤。好發(fā)于頭面部,任何年齡均可發(fā)病,男性多見(jiàn),臨床上表現(xiàn)為孤立單發(fā),堅(jiān)實(shí),無(wú)痛,界限清楚的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié),直徑0.5-3.0cm。生長(zhǎng)緩慢,多為良性,很少破潰,手術(shù)切除治療,很少惡變,術(shù)后定期隨訪,如果有復(fù)發(fā)就警惕惡變可能。病理表現(xiàn)為上皮細(xì)胞成分和間質(zhì)成分組成,在真皮深部和皮下脂肪層,嗜堿性上皮細(xì)胞和軟骨樣黏液間質(zhì),可向大汗腺或小汗腺方向分化,管腔外層扁平細(xì)胞,內(nèi)層柱狀細(xì)胞,可見(jiàn)頂漿分泌。
王白鶴醫(yī)生的科普號(hào)2024年08月29日448
0
1
-
身上的肉疙瘩是個(gè)啥?
后背起了個(gè)肉疙瘩,不疼不癢,基底有個(gè)蒂和皮膚相連。臨床上稱之為:皮膚軟纖維瘤,本病不會(huì)惡變,也不會(huì)傳染,也不會(huì)長(zhǎng)太大。本病最好的治療的方法就是激光治療。
邢衛(wèi)斌醫(yī)生的科普號(hào)2024年08月23日231
0
1
-
“頭上有犄角”之獲得性纖維角化瘤
獲得性甲周纖維角化瘤和甲周纖維瘤類似,它是一種良性的纖維組織腫瘤,發(fā)病與創(chuàng)傷有關(guān)。表現(xiàn)為肉色或淡紅色卵圓形增生物,持久存在,生長(zhǎng)緩慢,好發(fā)于近端甲皺襞,也可累及趾甲。穿鞋時(shí)有疼痛感。病理表現(xiàn)為外生性、息肉樣損害,覆蓋的表皮角化過(guò)度,棘層增厚,中央為纖維結(jié)締組織芯,膠原血管增生,平行于角質(zhì)層排列,其內(nèi)無(wú)附屬器,也無(wú)炎癥細(xì)胞。手術(shù)是唯一治療辦法。切除不全會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。當(dāng)發(fā)病部位出現(xiàn)在指趾端,稱為獲得性肢端纖維角化瘤。表現(xiàn)為小的單一膚色丘疹。實(shí)際是同一種疾病發(fā)病部位不同而已。
王白鶴醫(yī)生的科普號(hào)2024年08月13日163
0
0
-
皮膚惡性腫瘤莫怕之二
鼻尖部慢性潰瘍伴紅色菜花樣增生2年,病檢結(jié)果提示:鱗狀細(xì)胞癌。擴(kuò)大1cm切除達(dá)軟骨骨膜層,于額部松弛皮膚區(qū)域設(shè)計(jì)與切除區(qū)域同樣大小全層皮膚,皮下設(shè)計(jì)直徑0.5mm皮下組織蒂,經(jīng)鼻背行“隧道”采取隧道皮瓣修復(fù)鼻尖修復(fù),術(shù)后半年愈合良好,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
趙文偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年05月25日397
0
0
-
鈣化上皮瘤,此瘤非彼瘤
一看到瘤這個(gè)字眼,大家馬上覺(jué)得性命可憂,尤其是兒童的瘤,放心哈,鈣化上皮瘤,不是我們所想的那種腫瘤,下面讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)它。鈣化上皮瘤又稱毛母質(zhì)瘤,為兒童常見(jiàn)的良性腫瘤,起源于毛母質(zhì)細(xì)胞分化的原始上皮胚芽組織,是發(fā)生于毛囊的良性腫瘤。病因不明,大多數(shù)無(wú)明顯誘因,可能與蚊蟲叮咬、穿刺、碰撞相關(guān)。最常見(jiàn)于頭面部,再依次為頸部、上肢、軀干、下肢。表面青色或膚色,逐漸增大的皮下腫塊,增長(zhǎng)速度不一致,也有無(wú)明顯增大者?;颊咭话銦o(wú)自覺(jué)不適,僅少數(shù)伴有輕微疼痛或按壓痛。當(dāng)腫瘤合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn),治療不及時(shí)可導(dǎo)致表面皮膚破潰。經(jīng)典型(表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié),基底活動(dòng),表面皮膚大致正常,擠壓腫瘤,表面皮膚可表現(xiàn)出帳篷征、蹺蹺板征或折痕征)、水皰型(表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié),表面皮膚呈紅色,水皰樣外觀)、穿通型(表現(xiàn)為皮下質(zhì)硬結(jié)節(jié),腫瘤穿通皮膚,暴露在外)、巨大型(直徑>12cm的毛母質(zhì)瘤)及多發(fā)型。B超或CT,可提示皮下組織結(jié)節(jié)狀病變內(nèi)存在鈣化。為良性腫瘤,惡變罕見(jiàn),但本病不會(huì)自然消退,呈逐漸增大趨勢(shì),可出現(xiàn)炎癥反應(yīng),甚至潰瘍,且本病皮損大部分位于面部,延遲診治,可影響美觀。手術(shù)切除是根治的最好方法,建議早期手術(shù)。典型的毛母質(zhì)瘤好發(fā)于兒童頭面部,表面皮膚呈淡藍(lán)色,腫瘤質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與皮膚粘連,無(wú)觸壓痛,具有“帳篷征”或“蹺蹺板征”。超聲和CT檢查可提示皮下組織結(jié)節(jié)狀病變內(nèi)存在鈣化。無(wú)法自然消退,盡早手術(shù)切除。一般就診流程:來(lái)院面診,根據(jù)小朋友情況,確實(shí)局麻or全麻,完善術(shù)前檢查,預(yù)約手術(shù)時(shí)間。
寧波市婦女兒童醫(yī)院整形美容科科普號(hào)2024年05月13日762
0
0
皮膚腫瘤相關(guān)科普號(hào)

賈鈺華醫(yī)生的科普號(hào)
賈鈺華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
中醫(yī)內(nèi)科
1.2萬(wàn)粉絲952.7萬(wàn)閱讀

陳潔醫(yī)生的科普號(hào)
陳潔 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中心
2.1萬(wàn)粉絲137.6萬(wàn)閱讀

高來(lái)強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
高來(lái)強(qiáng) 副主任醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院
皮膚性病科
25粉絲5142閱讀
-
推薦熱度5.0龐艷華 副主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科
痣 181票
hpv感染 155票
皮膚腫瘤 114票
擅長(zhǎng):各種性傳播疾病,如高低危HPV感染(包括尖銳濕疣 ,宮頸外陰相關(guān)病變,如HSIL和LSIL等) ,尤其復(fù)雜難治及巨大尖銳濕疣,梅毒(包括妊娠梅毒)、生殖器皰疹、淋病及非淋菌性尿道炎、職業(yè)暴露后的評(píng)估、艾滋病、性病心理問(wèn)題等,各種感染性皮膚病(如皮膚結(jié)核、皮膚真菌、病毒性皮膚病等),皮膚腫瘤(包括良性、惡性皮膚腫瘤)等。常見(jiàn)皮膚病,美容皮膚學(xué),尤其皮膚外科學(xué),包括淺表腫物切除術(shù)(如色素痣,皮膚纖維瘤,表皮囊腫等),各種良、惡性腫瘤的切除與修復(fù),微創(chuàng)腋臭根治術(shù)等; -
推薦熱度4.8陳駿 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 皮膚科
皮膚腫瘤 80票
痣 67票
痤瘡 4票
擅長(zhǎng):皮膚美容:肉毒素注射、玻尿酸注射、水光注射、皮膚激光美容、光子嫩膚、醫(yī)學(xué)護(hù)膚等;擅長(zhǎng)美容精細(xì)縫合、整形美容手術(shù)、Mohs手術(shù)、冷凍、光動(dòng)力診斷及治療。 各種良惡性皮膚腫瘤:基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、隆突性皮膚纖維組織肉瘤、惡性黑素瘤、光化性角化病等。 皮膚病:痣、疣的去除,包括黑痣、色素痣、疣狀痣、皮脂腺痣、尋常疣的去除,以及過(guò)敏性皮炎濕疹等常見(jiàn)皮膚疾病。 -
推薦熱度4.7趙建紅 主治醫(yī)師西京醫(yī)院 皮膚科
黑色素瘤 91票
痣 78票
皮膚腫瘤 78票
擅長(zhǎng):1、黑素瘤、表皮囊腫,脂肪瘤,基底細(xì)胞癌,鱗癌等皮膚良、惡性腫瘤的切除及其創(chuàng)面的美容修復(fù) 2、甲部病變的手術(shù)治療,包括炎癥疾病的病理檢查,嵌甲的甲溝重建,掛線治療,鉗形甲的手術(shù)矯正。良、惡性甲部腫瘤的切除手術(shù)及手術(shù)后缺損的修復(fù)治療,如甲下血管球瘤,甲下外生骨疣,甲乳頭瘤病,鮑溫病,鱗癌,縱行黑甲等,尤其是甲下黑素瘤等。 3、疤痕疙瘩綜合治療