南寧市婦幼保健院

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腦癱兒在早期所表現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)異常及異常姿勢(shì)只要細(xì)心觀察，不難被發(fā)現(xiàn)。一般從以下幾個(gè)方面觀察早期癥狀：①易驚、易哭吵、睡眠不安；②全身乏力、四肢發(fā)軟或發(fā)緊；③喂奶困難，吸吮無(wú)力，吞咽困難或易嗆奶，吐奶；④嬰兒的嘴不能很好地閉合，哭聲微弱或陣陣尖叫；⑤穿衣時(shí)肢體僵硬，上肢難入袖口，換尿布時(shí)難以分開(kāi)大腿，洗澡時(shí)雙手握掌，四肢僵硬；⑥抱舉時(shí)足尖朝下，呈足尖站立姿勢(shì)，像雙足跳芭蕾舞樣，有的甚至出現(xiàn)交叉，呈剪刀樣；⑦2-3月還不會(huì)笑，抬頭，手指緊握，不會(huì)張開(kāi)；⑧4-5月不會(huì)翻身，8個(gè)月還不會(huì)坐，甚至不會(huì)抓握，也不會(huì)把手放到嘴邊；此外，智力發(fā)育也落后于同齡正常兒童。根據(jù)上述癥狀，結(jié)合產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的高危因素，受過(guò)專門(mén)訓(xùn)練的小兒腦癱醫(yī)師一般可作出明確診斷。凡有下列之一項(xiàng)者，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查：⑴下肢運(yùn)動(dòng)障礙：如1歲以上還“不會(huì)走路”、“走不好”，行走姿勢(shì)異常（如足尖著地、剪刀步態(tài)、跛行等），不能下蹲；⑵手運(yùn)動(dòng)障礙：如不“靈活”。不會(huì)握物，不會(huì)用匙吃飯，平時(shí)常用一只手；⑶智力發(fā)育落后或可疑落后；⑷1歲半后還不會(huì)說(shuō)話；⑸有驚厥史； ⑹頭顱明顯畸形（大頭或小頭）； ⑺早產(chǎn)兒；⑻低出生體重兒；⑼有明顯新生兒黃疸史；⑽有新生兒窒息史。