精選內(nèi)容
-
激光手術(shù)術(shù)前用藥須知
術(shù)前三天用藥方案:1沙星類滴眼液(或者凝膠)一日四次(凝膠點(diǎn)兩次;2人工淚液(包含聚乙烯醇,玻璃酸鈉,倍然,七葉洋地黃雙苷滴眼液,選擇其中一種)一日四次;30.05%環(huán)孢素滴眼液一日四次。如果急需手術(shù),術(shù)前一天點(diǎn)眼方法:需同時(shí)用沙星滴眼液和沙星凝膠,用藥次數(shù)均為一日四次。點(diǎn)眼須知:兩種藥間隔5分鐘,每輪點(diǎn)藥間隔3小時(shí),睡覺不用點(diǎn)。
宋鵬醫(yī)生的科普號(hào)2025年09月12日138
0
0
-
【小白科普】全飛秒 vs 半飛秒:哪個(gè)更好?
一、核心區(qū)別全景圖全飛秒(SMILE):激光角膜內(nèi)“3D打印”透鏡,從微切口取出·切口:2-4mm(筆尖大小)?不制角膜瓣·激光種類:全程飛秒激光?·適用范圍:適用于近視度數(shù)較低,角膜厚度足夠的情況。?半飛秒(飛秒LASIK):飛秒激光制角膜瓣,準(zhǔn)分子激光打磨基質(zhì)層·切口大?。?8-22mm制角膜瓣·激光種類:飛秒+準(zhǔn)分子激光·適用范圍:適用于較大范圍的近視和散光,且對角膜厚度要求相對較低。?二、優(yōu)勢對比全飛秒優(yōu)勢:·傷口恢復(fù)快:畏光流淚癥狀輕,1周生活無礙·干眼輕:發(fā)生率<10%,癥狀輕微·抗撞擊:術(shù)后1周可運(yùn)動(dòng),熱愛運(yùn)動(dòng)/軍人/警察首選半飛秒優(yōu)勢:·視力恢復(fù)快:24小時(shí)視力恢復(fù),1個(gè)月內(nèi)避免揉眼·光區(qū)大:視覺質(zhì)量更優(yōu),術(shù)后炫光幾率小,適合精細(xì)工作/夜間開車需求患者·二次手術(shù)易:省角膜,未來再次近視,可以掀瓣二次手術(shù)三、你適合哪種?關(guān)鍵指標(biāo)·角膜厚+中低度近視:?全飛秒切口小、安全性高、恢復(fù)快·高度近視/散光:?半飛秒個(gè)性化切削更精準(zhǔn),矯正范圍更廣·角膜偏?。??慎選全飛秒→考慮半飛秒或ICL全飛需切削更多角膜組織·軍人/運(yùn)動(dòng)員:?推薦全飛秒抗撞擊性強(qiáng)·誤區(qū)解答:半飛秒術(shù)后其實(shí)可以正常運(yùn)動(dòng),只要不撞擊到眼睛,安全性很好(游泳、打球、跑步都沒有問題)·直觀差別:半飛秒性價(jià)比高(手術(shù)費(fèi)1萬9),全飛秒手術(shù)費(fèi)2萬7附:3秒自測方向角膜厚+愛運(yùn)動(dòng)→沖全飛秒高度數(shù)+散光強(qiáng)→選半飛秒不確定?→交給術(shù)前10項(xiàng)檢查!【小結(jié)】全飛秒微創(chuàng)雖好,卻并不適合所有人。半飛秒有瓣,適應(yīng)人群又稍廣一些。每種手術(shù)都有自己的特色,了解術(shù)式間的區(qū)別,有助于每個(gè)人根據(jù)自己的眼部情況、訴求合理選擇術(shù)式。(文末感謝陳泓宇同學(xué)參與本科普文章撰寫)
康夢田醫(yī)生的科普號(hào)2025年08月20日73
0
0
-
全飛秒/半飛秒術(shù)后用藥指南
全飛秒或半飛秒術(shù)后1周內(nèi)1、人工淚液4次/天(聚乙烯醇、玻璃酸鈉、倍然、七葉洋地黃雙苷滴眼液,選其中一種)2、露達(dá)舒(氯替潑諾)滴眼液,4次/天3、沙星滴眼液4次/天或者沙星類凝膠2次/天4、環(huán)孢素滴眼液2-4次/天5、小牛血去蛋白提取物滴眼液4次/天全飛秒或半飛秒術(shù)后1周后-—1月1、人工淚液4次/天(聚乙烯醇、玻璃酸鈉、倍然、七葉洋地黃雙苷滴眼液,選其中一種)2、露達(dá)舒(氯替潑諾)滴眼液,減為3次/天,逐周遞減1次。露達(dá)舒用完后,用0.1%氟米龍滴眼液替代。3、沙星滴眼液4次/天或者沙星類凝膠2次/天4、環(huán)孢素滴眼液2-4次/天5、小牛血去蛋白提取物滴眼液4次/天點(diǎn)眼須知:兩種藥間隔5分鐘,每輪點(diǎn)藥間隔3小時(shí),睡覺不用點(diǎn)。
宋鵬醫(yī)生的科普號(hào)2025年07月19日452
0
4
-
近視手術(shù)前/中/后必讀指南——您的安全通關(guān)手冊
溫馨提示:以下事項(xiàng)直接影響手術(shù)效果,請務(wù)必逐條落實(shí)!???術(shù)前準(zhǔn)備黃金三件事1??抗感染防線——滴眼藥水為什么重要??預(yù)防術(shù)中感染(哪怕概率極低也要杜絕)?-藥品選擇:左氧氟沙星滴眼液或加替沙星眼用凝膠(遵醫(yī)囑選擇)?-操作要點(diǎn):????術(shù)前3天開始:早、中、晚、睡前各1次,每次1-2滴?,每天四次,累計(jì)12次?漏滴一次=防護(hù)網(wǎng)破洞,務(wù)必定鬧鐘執(zhí)行!?2??注視訓(xùn)練——手術(shù)成功的“隱形武器”為什么重要??激光手術(shù)需眼球固定30秒,練習(xí)可防術(shù)中眨眼亂動(dòng)?-練習(xí)方法:????伸直手臂豎起食指????雙眼緊盯指尖保持30秒(不眨眼/不轉(zhuǎn)動(dòng))????每日3次(早餐后/午休/睡前)?>??小技巧:躺床上練習(xí)模擬手術(shù)體位更佳?3??個(gè)人準(zhǔn)備——細(xì)節(jié)決定成敗-術(shù)前24小時(shí):徹底洗澡洗頭(術(shù)后1周避免眼部沾水)?-手術(shù)當(dāng)天:????絕對禁止:化妝/香水/發(fā)膠(化學(xué)物質(zhì)干擾激光設(shè)備)????穿著建議:寬松開衫---??手術(shù)當(dāng)日流程清單到達(dá)醫(yī)院|1.自助機(jī)取號(hào)→2.二層屈光中心分診臺(tái)報(bào)到→3.上交手術(shù)預(yù)約單+化驗(yàn)單|?術(shù)中配合|?靜默模式:洗眼后安靜等待(避免聊天分散注意力)?躺姿要點(diǎn):平躺后雙眼向正上方看,避免歪頭,仰頭?終極考驗(yàn):緊盯綠色注視燈→即使燈光消失也保持眼球紋絲不動(dòng)30秒!|?>?醫(yī)生提示:術(shù)中會(huì)有開瞼器撐開眼睛,您無法眨眼,只需放松呼吸配合?---??術(shù)后關(guān)鍵48小時(shí)應(yīng)對策略???麻藥消退期(術(shù)后10分鐘-5小時(shí))-正常反應(yīng):????異物感(像睫毛掉進(jìn)眼睛)????流淚增多(傷口自然反應(yīng))?-禁忌動(dòng)作:?揉眼?擠眼?紙巾用力擦眼?-正確處理:????自然眨眼或閉眼休息????眼淚流至臉頰用無菌棉簽輕沾??復(fù)診紅線:?-術(shù)后24小時(shí)必須復(fù)查!→檢查角膜愈合情況?-后續(xù)節(jié)點(diǎn):1周/1個(gè)月/3個(gè)月/半年/1年(跟蹤視力穩(wěn)定度)?---??醫(yī)生特別叮囑?>成功公式=70%術(shù)前準(zhǔn)備+20%術(shù)中配合+10%術(shù)后護(hù)理>現(xiàn)在開始認(rèn)真執(zhí)行每一步,就是對自己視力最好的負(fù)責(zé)!”
康夢田醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月25日469
0
9
-
ICL手術(shù)不好嗎?
有人在做近視手術(shù)預(yù)防后悔的幾條建議留言中咨詢晶體(ICL)手術(shù)不好嗎?對我文中提出的“能激光,不晶體”提出疑問。我也很高興以后能在后面逐條對文章中提出的一些建議進(jìn)行解讀,幫助大家更好地理解以及防止術(shù)后后悔的事情發(fā)生。首先,簡單地做個(gè)類比。假如切水果需要用刀。你有一個(gè)蘋果以及一個(gè)西瓜。請問你用什么刀去削蘋果皮或者切西瓜?相信你肯定會(huì)選擇一把小刀去削蘋果皮,而選擇大一點(diǎn)的菜刀或者長刀去切西瓜。你當(dāng)然不會(huì)用菜刀去削蘋果皮,或者用小刀去切西瓜。在你有兩種刀的情況下,你也不會(huì)用一種刀去干兩件事情。這就叫做分工。尺有所短,寸有所長。各盡其職也。當(dāng)然,一種刀干兩件事情的先例有過,以及現(xiàn)在就存在著。在近視手術(shù)發(fā)展的早期,那時(shí)候的準(zhǔn)分子激光曾經(jīng)做過的最大近視度數(shù)2000多度??芍^醫(yī)生有多大膽,激光有多大產(chǎn)。當(dāng)然也不是說小刀就不能切西瓜,費(fèi)勁一點(diǎn)就是了。在晶體手術(shù)風(fēng)靡的時(shí)代,不止一次有專家呼吁中低度近視也可以考慮做晶體植入。因?yàn)槠洳幌慕悄そM織,以及“可逆”的特點(diǎn)。當(dāng)然,菜刀真非要削蘋果皮兒也不是不可以。你可以下次試試。這么做的后果是什么呢?在角膜上用激光做超高度數(shù)近視(比如大于1000度),術(shù)后視覺質(zhì)量會(huì)很差。由于角膜厚度是有限的,因此如果要矯正比如2000度的近視,又不太耗費(fèi)角膜組織,就只能盡量的縮小光區(qū)了。小光區(qū)帶來的后果就是,視覺質(zhì)量嚴(yán)重受損,也許白天視力還行,但是夜間視力一塌糊涂。同時(shí),近視回退的發(fā)生率成倍發(fā)生。這也是為什么,隨著近視手術(shù)的發(fā)展,角膜激光手術(shù)的共識(shí)已經(jīng)很明確了,一般最高可以做到1200度,而實(shí)際上一般在1000度就差不多了。而更大的度數(shù),那就交給晶體手術(shù)好了。沒錯(cuò),西瓜就留給菜刀切吧,小刀何必吃力不討好去干自己不大擅長的事情。那么有人說了,雖說激光手術(shù)不建議矯正超大度數(shù),那么晶體手術(shù)總可以矯正中低度數(shù)吧,反正又不消耗角膜,同樣是在眼內(nèi)植入一枚晶體,無非晶體度數(shù)低一點(diǎn)罷了。我曾經(jīng)用萬不得已,別無他法,退而求其次來形容使用晶體植入來矯正近視的方法。也就是說,如果還有其他備選,晶體植入手術(shù)不是最終解決方案。舉個(gè)圖中的例子吧。如果你是一位冠心病患者,檢查屬于輕度冠狀動(dòng)脈狹窄(狹窄程度<50%)。這種情況血流影響較小,通常通過藥物治療和生活方式干預(yù)(戒煙、控脂等)即可控制,則無需支架。因?yàn)橹踩胄呐K支架也有風(fēng)險(xiǎn),比如手術(shù)并發(fā)癥,植入后血栓形成,長期口服抗凝藥帶來的副作用(消化道出血等)。因此,只有當(dāng)狹窄非常嚴(yán)重,為了挽救生命,提高生活質(zhì)量時(shí)才考慮支架植入。我認(rèn)為晶體植入也是如此。比如,角膜激光手術(shù)無法解決的超高度近視,以及角膜偏薄的中度近視,這時(shí)候晶體植入手術(shù)就是當(dāng)仁不讓的第一選擇。因?yàn)椋w植入手術(shù)也存在并發(fā)癥。比如,角膜內(nèi)皮細(xì)胞的丟失,虹膜色素細(xì)胞的播撒,拱高的持續(xù)降低,ICL晶體與晶狀體前囊的可能接觸導(dǎo)致并發(fā)癥白內(nèi)障,前房角的狹窄導(dǎo)致多年后青光眼的發(fā)作等等。這些都是不得不考慮的因素。相比角膜激光手術(shù),一旦完成基本無后顧之憂,無需擔(dān)心遠(yuǎn)期并發(fā)癥。但是晶體一旦植入,就存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)。有人說了,那有風(fēng)險(xiǎn)的話,晶體手術(shù)不是可逆嗎?取出來不就好了?你以為取出來角膜上就沒有切口和損傷嗎?已經(jīng)發(fā)生的問題會(huì)逆轉(zhuǎn)嗎?因此,可逆只是一個(gè)宣傳的噱頭。當(dāng)然,話說回來。即使有這些風(fēng)險(xiǎn),也要比相同度數(shù)去硬要做激光手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要低。比如,1400度近視,做激光手術(shù)會(huì)回退,會(huì)夜視力差,而且很有可能發(fā)生圓錐角膜。你會(huì)選擇激光,還是晶體?關(guān)注我,學(xué)習(xí)更多近視手術(shù)知識(shí)。
西京醫(yī)院眼科科普號(hào)2025年06月24日83
0
0
-
術(shù)后問題大揭秘之近視手術(shù)多久還會(huì)再近視?
這跟很多種因素有關(guān),比如年齡、用眼習(xí)慣等有很大關(guān)系。比如18歲的年輕人,術(shù)后學(xué)業(yè)比較重,用眼習(xí)慣不好,喜歡躺著看手機(jī)等,再近視的可能性就會(huì)增加。再比如近40歲的中年人,10年或20年之后可會(huì)因?yàn)榘變?nèi)障、青光眼、老花引起視力下降。因此,可以采用在近距離用眼20分鐘,往20英尺(6米)處看20秒,三個(gè)20的原則。
李金醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月16日398
0
2
-
術(shù)前必看,飛秒手術(shù)過程
李金醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月13日270
0
5
-
術(shù)中配合要點(diǎn)
李金醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月11日166
0
4
-
術(shù)后問題大揭秘之術(shù)后多久可以正常用眼?
一、術(shù)后當(dāng)天至1周:避免過度用眼,以休息為主術(shù)后當(dāng)天可能出現(xiàn)輕微畏光、流淚、異物感,視力逐漸恢復(fù)(多數(shù)人術(shù)后次日可達(dá)到術(shù)前最佳矯正視力)。用眼建議:?禁止:長時(shí)間看手機(jī)、電腦、電視,避免揉眼、化妝及眼部進(jìn)水,避免接觸油煙及人多環(huán)境。?允許:短時(shí)間看近處(如用餐、走路看路),每日累計(jì)近距離用眼時(shí)間不超過2小時(shí),每用眼15-20分鐘需閉眼休息或遠(yuǎn)眺30秒。2、術(shù)后1周至1個(gè)月:逐步增加用眼時(shí)間,避免疲勞用眼建議:?控制時(shí)長:單次近距離用眼(如辦公、學(xué)習(xí)、看手機(jī))不超過40分鐘,每天累計(jì)不超過4-6小時(shí)。?遵循“20-20-20”原則:每用眼20分鐘,遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外物體20秒,緩解眼疲勞。三、術(shù)后1-3個(gè)月:可恢復(fù)日常用眼,但需避免極限用眼用眼建議:恢復(fù)辦公、學(xué)習(xí)、駕車等正常生活,但需保持良好用眼習(xí)慣,避免熬夜用眼。避免對抗性運(yùn)動(dòng)(如拳擊、足球)和游泳、潛水等。四、術(shù)后3個(gè)月以上:基本可正常用眼,但需終身護(hù)眼近距離工作學(xué)習(xí)40分鐘,閉眼休息40秒哦。定期進(jìn)行眼科檢查,若出現(xiàn)視力模糊、眼痛等異常,及時(shí)就診??傊涀 叭弧保翰贿^度用眼,不揉眼,不熬夜
李金醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月10日1202
0
17
-
術(shù)前須知1
李金醫(yī)生的科普號(hào)2025年06月10日206
0
5
近視眼手術(shù)相關(guān)科普號(hào)

胡啟迪醫(yī)生的科普號(hào)
胡啟迪 副主任醫(yī)師
寧波市眼科醫(yī)院
屈光手術(shù)???/p>
1405粉絲3021閱讀

胡亮醫(yī)生的科普號(hào)
胡亮 主任醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院
屈光手術(shù)中心
7368粉絲9661閱讀

張志華醫(yī)生的科普號(hào)
張志華 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院(北部)
眼科
712粉絲7.3萬閱讀
-
推薦熱度5.0李婧 副主任醫(yī)師北京同仁醫(yī)院 屈光科
近視眼手術(shù) 291票
屈光不正 18票
白內(nèi)障 4票
擅長:成人高度近視手術(shù)(ICL)植入術(shù),白內(nèi)障 -
推薦熱度4.5高旭 副主任醫(yī)師北京同仁醫(yī)院 屈光科
近視眼手術(shù) 123票
屈光不正 10票
近視 5票
擅長:各類屈光手術(shù)。飛秒及準(zhǔn)分子激光治療近視、散光、遠(yuǎn)視等屈光不正。 -
推薦熱度4.5趙鵬飛 主任醫(yī)師北京同仁醫(yī)院 屈光科
近視眼手術(shù) 115票
屈光不正 12票
近視 1票
擅長:近視防治,全飛秒,半飛秒,個(gè)體化手術(shù)治療近視、散光和遠(yuǎn)視,以及術(shù)后并發(fā)癥診斷和處理。