干燥綜合征

干燥綜合征（Sj?gren’ssyndrome）患者常因唾液腺受損導(dǎo)致嚴(yán)重口干，易引發(fā)齲齒、口腔感染等問題。以下科學(xué)護(hù)理方法助您緩解癥狀，保護(hù)口腔健康：一、日常口腔護(hù)理：保濕與清潔并重1.多飲水，少量多次隨身攜帶水杯，每隔15-30分鐘啜飲少量溫水（避免冰水刺激）?？珊鶋K或無糖冰塊，緩慢融化以持續(xù)濕潤口腔。2.人工唾液替代品使用含木糖醇或羧甲基纖維素的無糖人工唾液噴霧/凝膠，按需噴用。夜間睡前涂抹口腔保濕凝膠，預(yù)防夜間口干。3.溫和清潔，預(yù)防感染選擇含氟牙膏（如舒適達(dá)抗敏系列）和軟毛牙刷，每日刷牙2次。避免含酒精的漱口水（刺激黏膜），改用氯己定或碳酸氫鈉溶液（小蘇打水）漱口。二、刺激唾液分泌：天然與輔助結(jié)合1.無糖咀嚼刺激法咀嚼無糖口香糖（含木糖醇）或含服無糖硬糖（酸味可刺激唾液分泌）。嘗試含檸檬片（少量，避免過度刺激）或飲用檸檬水（稀釋后）。2.處方藥物輔助毛果蕓香堿（Salagen?）或西維美林（Evoxac?）：需醫(yī)生開具，通過刺激唾液腺分泌緩解口干。注意副作用（出汗、尿頻等），服藥期間多飲水。三、飲食調(diào)整：減少刺激，增加濕潤1.宜選食物高水分食物：如黃瓜、西瓜、冬瓜湯、粥類。軟質(zhì)易吞咽：蒸魚、豆腐、酸奶（無糖）、果泥。含Omega-3食物：三文魚、亞麻籽，減輕口腔炎癥。2.禁忌食物干燥/粘性食物：餅干、堅果、年糕（易粘附口腔）。辛辣/過咸/過酸：辣椒、腌制品、燒烤、火鍋（加重黏膜刺激）。酒精/咖啡因：酒精飲料、濃茶、咖啡（加劇脫水）。四、環(huán)境與生活習(xí)慣優(yōu)化1.室內(nèi)加濕使用加濕器保持濕度40%-60%，尤其在空調(diào)/暖氣房間。避免直接吹風(fēng)（如風(fēng)扇、車窗通風(fēng)口）。2.戒煙戒酒吸煙會進(jìn)一步破壞唾液腺功能，酒精加重口腔干燥。五、專業(yè)干預(yù)信號：何時需要就醫(yī)？?口腔感染：口腔潰瘍持續(xù)不愈、白色念珠菌感染（口腔白膜）。?齲齒頻發(fā)：即使嚴(yán)格護(hù)理仍出現(xiàn)多顆蛀牙。?吞咽困難：因口干導(dǎo)致進(jìn)食或服藥困難。溫馨提示：?定期口腔檢查（每3-6個月一次），早期發(fā)現(xiàn)齲齒或黏膜病變。?與風(fēng)濕科、口腔科醫(yī)生共同制定長期管理計劃，必要時使用定制化護(hù)齒劑（如高濃度氟化物凝膠）?？茖W(xué)護(hù)理，讓口腔重獲濕潤！

一、什么是干燥綜合征？干燥綜合征（Sj?gren’sSyndrome，SS）是一種慢性自身免疫病，患者的免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身的外分泌腺（如唾液腺、淚腺），導(dǎo)致口干、眼干等癥狀。除了影響腺體，還可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、肺、腎臟等多個器官。?原發(fā)性干燥綜合征（pSS）：單獨(dú)發(fā)病，不合并其他風(fēng)濕病。?繼發(fā)性干燥綜合征：伴隨其他疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡）。關(guān)鍵特點(diǎn)：?女性高發(fā)：多見于40-60歲女性，男女比例約為1：9。?隱匿起?。涸缙诎Y狀輕微，易被忽視。?80%以上患者有口干、眼干、疲勞、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。二、這些癥狀可能提示干燥綜合征（一）局部癥狀：容易被忽視的“干”1.口干：?頻繁喝水，吃干糧需水送服。?牙齒易蛀、片狀脫落。?唾液腺腫大（腮腺反復(fù)腫痛）。2.眼干：?眼睛干澀、有砂礫感。?嚴(yán)重者可致角膜潰瘍，甚至失明。小貼士：長期口干眼干別輕視！可能是免疫系統(tǒng)在“搗亂”。（二）全身癥狀：信號更復(fù)雜約1/3患者會出現(xiàn)以下問題：?皮膚：干燥、紫癜（腿上有紅點(diǎn)）、紅斑結(jié)節(jié)。?關(guān)節(jié)：慢性疼痛，但關(guān)節(jié)變形少見。?肺部：干咳、氣短，可能發(fā)展為肺纖維化。?腎臟：夜尿多、低鉀血癥（乏力、抽筋）。?神經(jīng)系統(tǒng)：手腳麻木、感覺異常，罕見中樞神經(jīng)病變。?血液系統(tǒng)：白細(xì)胞或血小板減少、淋巴瘤風(fēng)險升高。危險信號：腮腺持續(xù)腫大需警惕淋巴瘤風(fēng)險。反復(fù)低鉀麻痹可能是腎小管酸中毒！三、如何確診？關(guān)鍵檢查解析（1）血液檢查：?抗SSA/SSB抗體：標(biāo)志性抗體，陽性高度提示疾病。?類風(fēng)濕因子（RF）、免疫球蛋白升高也是常見指標(biāo)。（2）眼科檢查：?角膜染色：熒光染色顯示角膜損傷程度。?淚液分泌試驗（Schirmer試驗）：5分鐘濾紙濕潤≤5毫米為異常。（3）唾液功能評估：?唾液流率：自然狀態(tài)下唾液分泌量減少。?唇腺活檢：取米粒大小的唇腺組織，顯微鏡下觀察淋巴細(xì)胞浸潤情況，是診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。四、治療目標(biāo)：緩解癥狀，保護(hù)器官（一）局部治療：改善口干眼干1.口干管理：?輕度：嚼無糖口香糖、含酸性糖片刺激唾液分泌。?中重度：使用人工唾液或促進(jìn)分泌的藥物（如毛果蕓香堿）。?護(hù)牙：定期口腔檢查，使用含氟牙膏。2.眼干護(hù)理：?人工淚液（無防腐劑型）每日多次使用。?嚴(yán)重者需用免疫抑制劑滴眼液（如環(huán)孢素）。注意：避免長時間看屏幕、吹空調(diào)，加重干燥?。ǘ┤碇委煟嚎刂泼庖弋惓Ｈ舫霈F(xiàn)內(nèi)臟損害（如肺、腎、神經(jīng)），需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥：?糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）：快速控制炎癥。?免疫抑制劑：羥氯喹、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等，減少激素用量。?生物制劑（如利妥昔單抗）：用于難治性病例。特別提醒：藥物需個體化選擇，切勿自行調(diào)整劑量！定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測藥物副作用。五、日常管理：與疾病和平共處1.飲食：?多吃清淡、富含水分的食物（如粥、湯）。?避免辛辣、過咸食物刺激口腔。2.生活習(xí)慣：?室內(nèi)使用加濕器，保持濕度＞40%。?戒煙！吸煙會加重口干和肺損傷。3.心理調(diào)節(jié)：?疲勞是常見癥狀，適當(dāng)運(yùn)動（如瑜伽、散步）可改善狀態(tài)。?加入患者互助小組，獲取情感支持。六、預(yù)后：早診早治是關(guān)鍵大多數(shù)患者預(yù)后良好，但需警惕：肺纖維化、嚴(yán)重腎損害、淋巴瘤是主要風(fēng)險。定期隨訪，每3~6個月評估疾病活動度（如ESSDAI評分）。七、患者常見疑問解答Q：干燥綜合征會傳染嗎？A：不會！這是自身免疫病，與遺傳、環(huán)境因素相關(guān)。Q：能根治嗎？A：目前無法根治，但規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量。Q：中藥有效嗎？A：白芍總苷、雷公藤等可能緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。結(jié)語：干燥綜合征雖無法治愈，但通過科學(xué)管理，患者完全可以回歸正常生活。記?。涸绨l(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，定期隨訪是關(guān)鍵！注：本文參考《原發(fā)性干燥綜合征診療規(guī)范》（中華內(nèi)科雜志，2020）編寫，具體治療方案需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

一、什么是干燥綜合征干燥綜合征是一種累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫疾病，其主要特征為淚腺以及唾液腺分泌減少，臨床主要表現(xiàn)為口干，眼干澀且存在有異物感，少淚、腮腺炎以及結(jié)膜炎等癥狀，由于該病起病隱匿，患者多未發(fā)現(xiàn)明顯誘發(fā)本病的因素，且臨床表現(xiàn)多樣，患者病情輕重程度存在較大差異，但臨床表現(xiàn)多與淚腺、唾液腺等外分泌腺體功能的損傷有關(guān)。二、中醫(yī)病因病機(jī)根據(jù)該病的臨床特征以及表現(xiàn)特點(diǎn)，應(yīng)歸屬于中醫(yī)“燥證”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，干燥綜合征并非單一疾病，而是一組癥候群，其病因是由于患者先天稟賦不足加之后天因素所致，而病機(jī)則為患者氣血虧虛、陰液不足加之津液輸布障礙，以至于燥毒瘀互結(jié)，導(dǎo)致人體陰陽失調(diào)，臟腑功能失衡。根據(jù)干燥綜合征的病因病機(jī)來看，該病在臨床在外表現(xiàn)為皮毛腠理失養(yǎng)，于內(nèi)則為五臟六腑津液虧損，于上則為諸竅不榮，且干燥綜合征身為一種自身免疫性疾病，其病因正合中醫(yī)理論中的“先天稟賦不足”的理念。三、西醫(yī)治療抑制甚至終止患者體內(nèi)異常的免疫反應(yīng)，從而緩解臨床癥狀，抑制病情發(fā)展，防止由于長期的外分泌腺體功能受損導(dǎo)致口、眼、鼻、硬腭、氣管以及分支、消化道、陰道等多處黏膜分泌減少造成局部損傷，防治系統(tǒng)損害。四、中醫(yī)治療（一）內(nèi)治法1.、滋肝補(bǔ)腎【臨床表現(xiàn)】欲哭無淚、口燥咽干、兩目干澀、耳鳴健忘、腰膝酸軟，且苔少舌紅，脈細(xì)數(shù)?！境Ｓ盟幬铩恐饕阅軌蛱钛a(bǔ)肝腎之陰的枸杞、白芍、女貞子、墨旱蓮、黃精以及熟地黃等?！境Ｓ梅絼葵溛兜攸S湯以及枸菊地黃湯，其方組或多或少均含有以上藥物，麥味地黃湯主治肺腎陰虧，具有滋腎養(yǎng)肺之效，而枸菊地黃湯方組則以滋腎陰為主，輔以養(yǎng)肝清肝之效。2、養(yǎng)陰潤燥：【臨床表現(xiàn)】口鼻干澀、口燥咽干、干咳少痰，且脈細(xì)數(shù)，舌尖紅。這類癥狀代表患者津液虧虛，無法濡養(yǎng)全身臟腑形體關(guān)竅，氣血生化無源，故表現(xiàn)出人體孔竅失濡的癥狀?！境Ｓ盟幬铩恐饕宣湺?、石斛、玉竹等。【常用方劑】養(yǎng)陰增液湯，其組方為：玄參30g，麥冬24g，生地黃24g，黃芪20g，北沙參20g，玉竹20g，石斛15g，白術(shù)10g，丹皮8g，知母8g。包含了上述的所有藥物，該方組出自清代醫(yī)家吳瑭所著《溫病條辨》，以玄參為主藥，重清熱潤燥，養(yǎng)陰生津，并輔以生地黃以及麥冬養(yǎng)陰清熱潤燥。3、活血祛瘀：【臨床表現(xiàn)】肌膚色澤晦暗，糙如鱗片狀，肢體麻木，脈細(xì)澀，且舌有瘀斑瘀點(diǎn)。主要是由于津液消耗導(dǎo)致血液失去滋養(yǎng)，流動性減弱的同時也會逐漸枯竭，而燥毒又會壅滯氣機(jī)，氣不行血導(dǎo)致血脈阻滯致瘀，而瘀血成形之后又會反向阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致津液運(yùn)行、輸布受阻，進(jìn)而加重病情。【常用藥物】有紅花、丹皮、桃仁以及赤芍等?！境Ｓ梅絼坑醒痧鰷?、桃仁四物湯等，服用后檢查患者的炎癥指標(biāo)水平均有了明顯下降，由于燥毒所導(dǎo)致的氣滯血瘀之證也得到了有效改善。（二）外治法1、針刺療法：研究表明對絲竹空、攢竹、足三里、三陰交、承漿、頰車、廉泉、太溪行針刺，而對腎俞以及肝俞行溫針灸再聯(lián)合中藥湯劑效果頗佳。患者的中醫(yī)證候評分、免疫學(xué)血清等指標(biāo)的改善明顯。另外一項研究表明取血海、太沖、廉泉、曲澤、外金津以及外玉液以瀉法針刺，取太溪、三陰交以補(bǔ)法針刺，對少澤施以點(diǎn)刺放血，而以雀啄對四白進(jìn)行針刺療效也十分顯著。?2、灸法治療：有醫(yī)者認(rèn)為干燥綜合征實為陰陽兩虛之證，陰液不足僅是其臨床表現(xiàn)，而陽氣虧虛才是疾病根本，其以“陽中求陰”理念在臨床上對燥痹、喉痹、消渴病等實熱證、虛熱證進(jìn)行治療，并以此為基礎(chǔ)提出了“陰虛可灸”的觀點(diǎn)，為干燥綜合征患者進(jìn)行通脈溫陽灸，臨床觀察也確有良效。3、推拿治療：腹部推拿能夠宣通上焦，布散水谷精氣，調(diào)節(jié)中焦，幫助脾胃運(yùn)化，開通下焦幫助水液代謝，上下通和，以達(dá)到分理陰陽之效。腹部推拿代表手法之一的振腹推拿有助于經(jīng)三焦步達(dá)周身，使氣機(jī)通暢，五臟升降出入有序則機(jī)體氣血陰陽自然平衡。臨床應(yīng)用也表明推拿治療用于干燥綜合征患者的治療中具有一定加強(qiáng)療效之功。文案：曹怡婷插圖：曹怡婷排版：吳文琪審校：姚娓

干燥綜合征，我更傾向于理解為一種過渡性病種。常常有朝著其他疾病演進(jìn)的可能，比如淋巴瘤、漿細(xì)胞疾病等。許多干燥綜合征的患者，表現(xiàn)為口干、眼干，免疫抗體SSA和SSB陽性，唇腺活檢可見灶性淋巴細(xì)胞浸潤。部分患者在病程中，可能出現(xiàn)免疫球蛋白升高，部分表現(xiàn)為單克隆免疫球蛋白。但這些異常升高的單克隆免疫球蛋白，不一定具有需要立即進(jìn)一步檢查和治療的必要。比如，如果患者沒有顯著貧血、骨痛、肌肉疼痛、腎功能受損等癥狀，血液中沒有顯著可見的M蛋白；通過來說可以隨訪觀察，定期復(fù)診。當(dāng)然，對于確切合并存在的M蛋白，同時伴有相關(guān)臨床癥狀的患者，通過我們會建議患者進(jìn)行骨髓穿刺檢查，以篩查是否合并血液系統(tǒng)疾病?？傊稍锞C合征合并的高免疫球蛋白血癥，是異常，但這種異常是否需要立即干預(yù)，則不一定。具體問題，具體分析。重視敵人，是必要的。過于擔(dān)心，則沒必要。

在2024年的歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）年會上，關(guān)于干燥綜合征的治療竟然成為了熱議的焦點(diǎn)！你還記得那種眼睛干澀、口干舌燥的感覺嗎？那些被干燥困擾的朋友們，你們有福啦！第一項研究，簡直是救星啊！Nipocalimab這個小寶貝，在改善原發(fā)性干燥綜合征患者病情方面展現(xiàn)出了驚人的效果！而且它還特別溫和，大家都能接受它哦！這不就是我們要的希望之光嘛！第二項研究也不甘示弱，Dazodalibep這個神奇藥丸，它居然能降低與B細(xì)胞、T細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞生物標(biāo)志物相關(guān)的多種蛋白質(zhì)在干燥綜合征患者中的水平！這意味著什么？意味著我們對干燥綜合征的了解更深了，治療手段也更多樣了！這兩項研究的發(fā)現(xiàn)，就像是在黑暗中點(diǎn)亮了一盞燈，為干燥綜合征的治療指引了方向。它們不僅為患者帶來了新的選擇，也讓醫(yī)生們能夠提供更全面的治療方案。這份研究成果的公布，無疑是對整個干燥綜合征領(lǐng)域的一劑強(qiáng)心針！朋友們，如果你或者你身邊的人正被干燥綜合征所困擾，那么請不要放棄希望！科技的進(jìn)步正在為我們帶來更多的可能性，讓我們一起期待這些新藥物的到來吧！

干燥綜合征的一系列困擾不僅影響患者的日常生活和工作，還可能對患者的心理健康造成負(fù)面影響。因此，早期診斷和治療對于改善患者的生活質(zhì)量具有重要意義。01、眼部癥狀（至少滿足1項）持續(xù)的、令人煩惱的眼干3個月以上反復(fù)出現(xiàn)眼部砂礫感（異物感）人工淚液使用次數(shù)＞3次/日02、口干（至少滿足1項）持續(xù)出現(xiàn)口干超過3個月反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難吞咽干燥食物時需要輔助飲用液體03、眼干客觀證據(jù)（至少滿足1項）Schirmer試驗≤5mm/5minVanBijsterveld角膜熒光素染色評分≥4（應(yīng)用麗絲胺綠染色）04、唾液腺受累客觀證據(jù)（至少滿足1項）非刺激唾液流率≤1.5mL/15min腮腺造影（+）腮腺同位素檢查（+）05、組織學(xué)特征小唾液腺活檢陽性（淋巴細(xì)胞浸潤灶≥1）06、抗體抗-Ro/SSA抗體和抗-La/SSB抗體陽性07、分級原發(fā)性干燥綜合征滿足4～6項標(biāo)準(zhǔn)包含唾液腺組織學(xué)檢查陽性或抗-Ro/SSA抗體或抗-La/SSB抗體陽性，或滿足3項客觀標(biāo)準(zhǔn)；繼發(fā)性干燥綜合征具有基礎(chǔ)的結(jié)締組織病，滿足一項干燥表現(xiàn)和3項客觀標(biāo)準(zhǔn)；排除前期頭頸部放療、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病和移植物抗宿主病、HCV與HIV感染或使用抗膽堿能藥物。干燥綜合征對人體的困擾主要體現(xiàn)在多個方面，可能被你忽視了！口腔困擾：口干：這是干燥綜合征最典型的癥狀之一，患者可能因口腔黏膜、牙齒及舌發(fā)黏而在講話時需頻繁飲水，吃固體食物時必須以水或流食伴隨，嚴(yán)重時甚至夜間需起床飲水。猖獗性齲齒：表現(xiàn)為多個牙齒逐漸變黑，而后小片脫落，最終只有殘根存留。約50%的患者可能出現(xiàn)這種特征性的齲齒。腮腺炎：患者可能出現(xiàn)間歇性交替性的腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)，大部分可在10天左右自行消退。眼部困擾：干燥性角結(jié)膜炎：出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴(yán)重者痛哭時仍無淚。部分患者可能出現(xiàn)眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、角膜炎、結(jié)膜炎等。其他淺表部位困擾：鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。呼吸系統(tǒng)困擾：大部分患者無呼吸道癥狀，但輕度受累者可能出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，部分患者可能出現(xiàn)肺動脈高壓。消化系統(tǒng)困擾：可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可能有肝臟損害。神經(jīng)系統(tǒng)困擾：少數(shù)患者可能累及神經(jīng)系統(tǒng)，以周圍神經(jīng)損害為多見。血液系統(tǒng)困擾：可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)減少或血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。本病淋巴腫瘤的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人群。皮膚困擾：可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)。關(guān)節(jié)困擾：關(guān)節(jié)痛較為常見，但多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。心理困擾：皮膚干燥失去光澤，牙齒變黑逐漸脫落，可能會影響外觀，帶來焦慮、自卑等心理問題。免疫系統(tǒng)疾病干燥綜合征是一種復(fù)雜的疾病，其確切病因尚未明確，但一般認(rèn)為與感染、內(nèi)分泌、遺傳背景等多方面因素相關(guān)。由于該病的臨床表現(xiàn)多樣，且可能累及多個系統(tǒng)，可能被你忽視了！因此早期診斷和治療對于改善預(yù)后具有重要意義。總之，戰(zhàn)勝干燥綜合征需要從多個方面入手，包括認(rèn)識、治療、預(yù)防和日常調(diào)養(yǎng)。通過綜合治療和調(diào)養(yǎng)，可以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量，并逐步戰(zhàn)勝這一疾病。

李阿姨近來總是全身酸軟無力，還有四肢麻木的感覺，休息很久也不見好轉(zhuǎn)，來醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)是血鉀明顯低于正常水平了。血鉀降低會導(dǎo)致精神不振，四肢肌肉無力。攝入過少，大量出汗或者腹瀉都容易引起低鉀血癥，可李阿姨近來生活規(guī)律并無異常，好端端的怎么就血鉀這么低了呢？進(jìn)一步詢問李阿姨的病史，原來李阿姨一直都有干燥綜合征，但她平時只覺得嘴巴干，并不甚在意，也沒有定期就診檢查。這下謎題有了答案，原來是李阿姨的干燥綜合征攻擊了腎臟的一個重要零件——腎小管，導(dǎo)致血液中的鉀都從腎臟“漏”出去了。干燥綜合征導(dǎo)致腎臟不僅僅會“漏”鉀，還會“漏”鈣，低鈣則會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。不僅如此，有少數(shù)患者的干燥綜合征還有可能攻擊腎臟的另一個重要零件——腎小球，導(dǎo)致蛋白“漏”到尿液中而出現(xiàn)泡沫尿，蛋白丟失太多還會導(dǎo)致低蛋白血癥，引起水腫。雖然干燥綜合征導(dǎo)致的腎損害一般進(jìn)展比較緩慢，但它導(dǎo)致的低鉀，低鈣，低蛋白血癥等會導(dǎo)致繼發(fā)的一系列問題。因此還是建議您定期復(fù)診，關(guān)注您的腎臟健康。（丁弋美、薛鸞）

在臨床診療中，干燥綜合征患者經(jīng)常會問：“醫(yī)生，我的干燥綜合征會變成紅斑狼瘡嗎？”確實，干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡常被稱為“姐妹病”，它們之間存在許多相似之處，甚至可能相互影響，小部分干燥綜合征患者有可能發(fā)展成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可能出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征。然而，這兩種疾病仍然是截然不同的?？傮w來看，干燥綜合征的癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺功能減退，導(dǎo)致口腔和眼睛等部位的干燥癥狀，具有SSA、SSB抗體的陽性。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多個系統(tǒng)和器官的累及更加常見，病情也相對更重，患者常見典型的皮疹、腎臟病變等癥狀，具有dsDNA、Sm等特異性抗體。與干燥綜合征相比，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理更加復(fù)雜，多數(shù)患者需要長期服用免疫抑制劑等藥物來控制病情。診斷時，系統(tǒng)性紅斑狼瘡更需要綜合考慮全身表現(xiàn)，而干燥綜合征的診斷更著重于唾液腺和淚腺的表現(xiàn)。通常，醫(yī)生在診斷干燥綜合征時會常規(guī)篩查系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因此，如果醫(yī)生并未診斷你患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，就不必過分擔(dān)心，做好定期隨訪即可。